功能医学思维模式总结有三点，包括：“两个核心问题”、“五个引起疾病的环境因素”、“七个生理失衡”。功能医学的核心价值之一是整体性和动态平衡，强调生物个体化。用功能医学的眼光和思维审视评价个体的健康问题，更具有整体观和全面性。通过功能医学检测，结合常规医学检查结果及个人生活形态，可以绘制出一幅清晰的、能体现独特个性化的客户健康状况的脉络图，并以此为依据，制定出适合客户个体的功能医学调养方案，在保养的不同阶段加以调整，从而实现真正意义上的个性化的健康管理。

以下通过2例案例来说明功能医学在健康维护中的独特作用：

案例1肾病综合征患者：男性，59岁，患肾病综合征3年。临床情况：下肢浮肿，腹胀便秘；食欲不振；严重失眠，焦虑；极度疲乏。24小时尿蛋白8.7g/24小时；血浆总蛋白38g/L，白蛋白22 g/L；双下肢重度水肿，肝肾功能正常。

常规医学治疗经过：

1. 强的松治疗 病情明显好转，但一减量后反复复发。

2. 免疫抑制剂（环孢素A+雷公藤） 治疗一个月后出现反复感冒，带状疱疹，白细胞2.0x10⁹/L，自我感觉食欲不振，失眠，极度疲乏而被迫中断治疗。

3. 中药治疗 连续服中药治疗1年余，未见明显疗效。

患者于2010年12月24日开始求助功能医学。

临床诊治过程及瓶颈见图1：

图1 患者临床诊治过程

功能医学+临床医学相结合治疗过程见图2：

图2功能医学+临床医学相结合治疗解析

功能医学对发病机理的补充分析见图3：

图3 功能医学对系统失衡解析

功能医学辅助临床医学干预思路见图4：

图4 功能医学干预思路解析

案例2亚健康患者：男性，47岁，私营企业家。近一年感觉极度疲乏，衰老感，情绪沮丧，怕见人，睡眠质量下降，难入睡或早醒，醒后便难以入睡。性欲明显减退已8年，基本无性生活；经常感觉胃部不适，下肢怕冷，无法正常工作。长期超负荷工作，资产过亿。性格认真，追求完美；曾大量吸烟（每天超过3包）；应酬很多，每餐饮酒超过半斤，既往血糖偏高，但不能诊断糖尿病。

亚健康患者常规健康体检及就医经过见图5：

图5 亚健康患者临床诊疗过程

功能医学检测及调整见图6：

图6 亚健康患者功能医学思路解析

以上两例案例解析如下：

一、功能医学认识和评价健康注重整体和系统平衡：

 功能医学在评价一个人的健康时更具有整体观，认为内外致病因素首先引起人体某些生理功能的改变，使得人体内稳态失衡，即维持、调节人体组织结构的机制混乱失序，最终导致器质性病变的发生。功能医学通过科学的检测可以分析人体内环境功能状态，显示人体七个生理功能是否失衡以及是如何相互影响的，找出疾病产生的内在根源，而不仅仅把疾病看成是局部病变的问题。从“案例1”中可以看出：在肾病综合症形成之前，内外致病因素首先导致的是机体内环境的功能失调：肠道霉菌生长及菌群生态失调刺激了肠道免疫系统过渡活跃；肾上腺皮质功能低下，对免疫系统的内在调节机制紊乱；氧化压力使体内存在过量的自由基，导致全身发炎状态，启动和加重了自身免疫的病理过程；反过来，全身炎症又加重了氧化压力；由于肠道问题导致营养吸收障碍、氧化压力大导致体内抗氧化物质消耗等原因，又引起肝脏解毒功能的低下，使得体内毒素积蓄，势必加重机体的免疫反应。数个因素相互影响，互为因果，加上基因的内在导向作用，结果是自身免疫性疾病（肾病综合症）的发生。由此可见，病理改变是发生在肾小球基底膜，但其发病诱因却是全身各系统功能的紊乱。

 同样在一个亚健康或疲劳综合症的个体，尽管常规健康体检未发现病理性的异常指标，但从生理指标的角度看，已经存在某些异常和失衡，如下丘脑-脑垂体-肾上腺功能轴功能紊乱，导致肾上腺皮质功能失衡；进一步导致男性荷尔蒙不足，肠道菌群失调，肠漏症等，由此引起疲乏、沮丧、怕冷、失眠、腹胀便秘、胃部不适、性欲低下等一系列健康问题。此时进行功能医学调养则是一个很好的改善亚健康状况的机会。我们在实践中体会，对这类客户通过功能医学保养，能起到意想不到的效果。因此功能医学评价一个人的健康不仅关注病理指标，更关注生理指标，对亚健康做出量化的评估。

二、功能医学调养体现了生物个性化

 功能医学认为，每一个体都具有独一无二的生物个性化。如果仅仅以疾病为中心，同种疾病的个体在其疾病的发生、发展过程及治疗手段基本上都是一致的，即“同病同治”。而功能医学通过对人体各系统的生理功能科学的检测，显示了不同个体独特的生理变化过程，揭示了同病异源，或异病同源的客观规律，为制定个性化的功能医学调养方案提供了依据。如案例1所示，单纯使用免疫抑制剂抑制过度活跃的免疫系统，的确能使局部的抗原抗体反应得到抑制，使病情获得较快的改善，但却不能消除或减轻产生过度免疫反应的基础，病人只能在得到治疗效果的同时，忍受药物带来的副作用和减药即复发的困境，同时整体健康状态越来越差。功能医学认为只有人体内环境平衡了，免疫功能才能逐步恢复正常。功能医学对于常规专科医疗对疾病的诊治是一种有效的补充手段，对于一位已患有器质性病变的个体，专科的对症治疗好比是扑灭已燃烧的大火，而功能医学调养则是清除还可能继续复燃的原因。换言之，临床医学治疗为“祛邪”，功能医学调养则是“扶正”。

  对于案例1客户，我们制定了综合的功能医学调养方案：调整胃肠道（杀霉菌，补充益生菌）；调整肾上腺荷尔蒙平衡；提高机体抗氧化能力；提高肝脏解毒功能；平衡免疫系统功能等。该客户在进入保养的第二周，腹胀、便秘即有所改善，夜间一次睡眠时间逐步延长至3小时，逐渐至5小时，最后到7小时；精神状态也有好转。但患者尿蛋白仍未减少，下肢浮肿仍明显，患者还是有焦虑情绪，经过肾内科会诊，决定再次接受与2年前相同的免疫抑制剂治疗（环孢素A+雷公藤）。不同的是，这次免疫抑制剂治疗是在功能医学干预的基础上进行的。功能医学调养加免疫抑制剂2个月后，效果逐步显现，客户下肢浮肿基本消退，食欲良好、睡眠基本正常，精神及情绪状态均较好。四月中旬复查：24H尿蛋白下降至0.38g/24小时；血浆总蛋白上升至49 g/L;白蛋白上升至29 g/L；功能医学部分项目复查也显示了较满意的效果，见图7及表1。

图6 案例1肾病综合征患者临床症状治疗前后对比

案例1肾病综合征患者临床检测指标

临床医学对于亚健康或疲劳综合症的个体，往往缺少量化评价的指标，也缺少治疗改善的方法。然而，功能医学在此领域却有独特的认识及处理能力。如案例2，功能医学检测提示了该客户在生理层面上的失衡：压力荷尔蒙增高；男性荷尔蒙不足；抗氧化物偏低；肠道内有坏菌生长，消化功能降低，存在“肠漏症”；肝脏解毒压力增大；血脂偏高，存在一定的心血管风险。以上这些身体功能的失调是产生疲劳感，失眠，性功能减退以及沮丧、自我衰老感的内在根源。针对这些问题，制定了相应的调养方案：调整肾上腺荷尔蒙平衡；补充男性荷尔蒙；修复胃肠粘膜；改善肠道微环境；提高肝脏解毒功能。经过3个月的调养，客户的基本状态有了明显改善，疲劳感明显减轻，基本上能够正常睡眠，腹胀便秘及胃部不适消失，恢复了性生活，情绪也提升了，又重新投入了工作。实践证明功能医学的调养为客户的健康带来了积极的帮助。

功能医学把人看成是一个整体，其关注点并不完全聚焦在某个器官和某种疾病上，而是关注“两个核心问题”、“五个引起疾病的环境因素”、“七个生理失衡”（具体内容详见“王树岩医生”微信2014年12月12日《树岩医生谈功能医学——功能医学临床思维模式（与同行分享），在生理层面上评价人体各个系统的功能及相互影响，相互制约的内在关系。功能医学调养是依据对个体的生物学检测结果，制定个性化调养方案，运用天然的，提纯精良的功能性营养素，对系统的失衡加以修正，从源头预防和处理疾病，帮助人体恢复健康和活力，对临床医学提供了更好的支持与补充。