急性尿路结石应及时去医院就医,对可能引起梗阻、机械性损伤,以及合并感染等需要去医院就诊,有专科医生进行治疗。
尿路结石的功能医学干预
寻找原因:
Ø SAD(标准美国饮食)
Ÿ 低纤维
Ÿ 高度精制的碳水化合物,饮酒、动物蛋白、脂肪
Ÿ 摄入高钙,低镁,富含维生素D的牛奶产品
Ø 肥胖和胰岛素抵抗
Ø 糖:增加尿中草酸钙的水平
Ø 镁不足
• 镁增加草酸钙的溶解度,抑制钙磷和草酸钙结石的形成。补镁可预防肾结石复发。
• 维生素B6缺乏——维生素B6减少草酸盐的排出
预防措施:
适用于所有类型的肾结石
o保持理想的体重
o每日至少喝3升非酒精饮料(最好是纯净水)
o定期锻炼
o最大限度地减少糖,精制碳水化合物和酒精的摄入量
o食用绿叶蔬菜为主,营养丰富的天然健康食品
治疗:
Ø 钙石饮食原则
• 增加纤维,复合碳水化合物和绿叶蔬菜的摄入量。
• 增加摄入高镁钙比例的食物
——大麦,麸皮,玉米,荞麦,黑麦,大豆,燕麦,糙米,鳄梨,香蕉,腰果,椰子,花生,芝麻,利马豆,马铃薯
• 如果是草酸盐结石,应减少含草酸的食物
——红茶,可可,菠菜,甜菜叶,大黄,荷兰芹,蔓越莓和坚果
• 限制摄入奶制品
Ø 尿酸石饮食原则
• 减少富含嘌呤的食物
——动物器官肉,肉类,贝类,酵母(啤酒和面包师),鲱鱼,沙丁鱼,鲭鱼和凤尾鱼
• 减少含中等程度嘌呤的食物
——干豆类,菠菜,芦笋,鱼,家禽和蘑菇
营养补充剂
Ø 钙石
• 维生素B6:25 mg qd
• 镁600 mg qd
增加草酸钙的溶解度
• 柠檬酸钙或苹果酸盐:300-1000 mg qd
• 与镁或钾结合的柠檬酸盐:500-1000 mg qd
柠檬酸盐具有减少草酸钙和磷酸钙的尿饱和能力
Ø 尿酸石
叶酸5 mg qd
叶酸抑制黄嘌呤氧化酶,是负责生成尿酸的酶
尿路感染:综合治疗
Ø 营养
• 祛除刺激物
应避免饮食对膀胱的刺激物如咖啡因、精制糖、白面粉、酒精和尼古丁
• 增加消耗
- 大蒜
- 洋葱
- 液体
- 亚麻籽(含有粘液,可舒缓尿道内腔。用量为1-3汤匙地面新鲜亚麻籽与食物同服)
• 维生素C
具有酸化尿液的作用
益生菌——饭后服用以促进消化道健康
• 植物类
² 蔓越莓:有抗附着性
作用:
1.抗细菌
蔓越莓中的化合物:D-甘露糖和少量的马尿酸,可以抑制尿道中的病原菌(例如链球菌和大肠杆菌),抑制细菌粘附到尿道粘膜表面。这种作用在尿路感染(例如膀胱炎)中特别有用。
2.营养:蔓越莓是天然维生素、矿物质和类黄酮的丰富来源。
3.抗氧化剂
丰富的类黄酮,加上维生素和矿物质支持,提供非常有效的免受自由基损害的抗氧化保护。
蔓越莓浆果的潜在健康适应征:
尿路感染(如膀胱炎)
抗自由基
主要活性成分:D-甘露糖、有机酸(如马尿酸)
禁忌/药物相互作用:没有注明
用量:每天用十六盎司蔓越莓纯果汁,或用水稀释1-2粒干蔓越莓粉,每日2至4次。
² 熊果
主要成分为熊果苷和氢醌。熊果苷已经证明了对革兰氏阳性和革兰氏阴性细菌(包括大肠杆菌)的抗菌活性,并被从胃肠道吸收并在碱性尿液中水解成氢醌。
用量:每天4次,3g干草本植物或400-800mg氢醌衍生物
禁忌:本品不应在怀孕期间和哺乳期或12岁以下儿童中使用。由于本草药中含有大量单宁,因此不推荐使用1周以上时间,每年不超过5次。 长时间的单宁暴露可能导致胃肠道不耐受和肝毒性。
² 金印草
小檗碱是金印草中的生物碱之一,据称对革兰氏阳性和革兰氏阴性菌(包括大肠杆菌)具有抗菌性。
用量:推荐以小檗碱为主要成分的标准化提取物,每天250-500mg ,或者2-4g干根或固体提取物(4:1,或8%〜12%生物碱含量)。
作用:
1.抗菌作用
由于含有生物碱(例如白毛莨碱,小檗碱,氢化小蘖碱),金印草提取物对病原体,如葡萄球菌、链霉菌、衣原体、白喉杆菌、大肠杆菌、伤寒沙门氏菌、弧菌等产生广谱抗菌活性。
2.抗真菌作用
科学证据证实它具有有效的抗真菌活性,这使得白毛茛碱可用于治疗白色念珠菌感染。这种作用与其抗菌效果相结合,使得金印草成为处方抗生素的替代品,常常是酵母/真菌感染首选。
3.抗寄生虫
金印草还表现出抗寄生虫的活性,同时具有抗生素作用,因此,经常用于预防或治疗“旅行者”腹泻,并在很多类型的食物中毒方面具有极大的价值。
4.抗腹泻
在治疗感染性腹泻的研究中,金印草的广谱抗微生物能力有着惊人的效果。
5.舒缓粘膜
金印草对发炎的粘膜有缓解作用,并有抗微生物作用,这些有助于解释在肠道感染中的显著益处和为什么被频繁使用。
6.肝脏支持
研究显示生物碱、小檗碱可刺激胆汁分泌,纠正肝功能障碍中的代谢异常。
7.肠道毒素和肠漏症的抑制剂
金印草中的生物碱抑制多胺,多胺是肠中未被消化的蛋白被腐败细菌发酵产生的毒素。多胺损害肠内膜的完整性,产生小肠粘膜渗透性增加(肠漏症),并因此增加食物过敏的风险。如果多胺被吸收到体内,多胺与触发或加重牛皮癣,以及与某些关节炎(例如类风湿)因素相关。
金印草根的潜在健康适应征:
² 传染性腹泻(例如食物中毒、旅行者腹泻、流行性感冒)
² 消化道菌群紊乱
² 寄生虫感染
² 白色念珠菌感染
² 肠漏症
² 胆汁功能不全
主要活性成分:白毛莨碱、小檗碱、棕榈酸等。
禁忌/药物相互作用:
1.不要在怀孕期间使用。
2.长时间的高剂量应用可能干扰维生素B族代谢,因此如果定期使用金印草,应保证增加维生素B族的摄取。
注:强烈建议您参考草药、处方药和非处方药以及膳食补充剂的医师参考指南。
