治疗PMS传统方法：有研究表明，SSRIs类抗抑郁药物对治疗PMS的身体和心理症状非常有效。
功能医学对PMS的综合干预：
一、 饮食因素
一项研究表明,患有PMS女性的饮食与没有PMS的饮食相比较，精制碳水化合物多62%；精制糖多275%；乳制品多79%；钠多78%；铁少53%；锰低77%；锌少52%。
出现PMS水肿的饮食干预：
Ø 避免钠含量高的食物
Ø 吃有利尿作用的食物：草莓、香芹等
Ø 使用月见草油(500-3000 mg qd)
Ø 锻炼
Ø 低脂饮食
Ø 使用天然孕酮有利尿剂作用，尽量不要使用处方利尿剂，如果应用可使用安体舒通
Ø 避免咖啡因和酒精，它们会消耗体内维生素B
Ø 少食多餐
Ø 避免精制糖（女性月经期喜欢吃糖），糖可减少体内的镁，导致液体潴留
喜欢吃含糖食物可能是血清素缺乏症的一种生理反应，因为吃碳水化合物会增加脑摄取色氨酸，大脑中血清素合成增加。进食精制碳水化合物短期缓解症状，但是从长远来看，会使PMS的症状加重。
吃精制碳水化合物会导致胰岛素的迅速上升，钠潴留，可能会引起水肿和乳房肿胀。高糖饮食的患者有更高的雌激素水平，高糖的摄入会损害雌激素的代谢。
低脂肪，高碳水化合物的饮食有助于减轻经前乳房胀痛。研究显示，减少脂肪和增加纤维的饮食3个月可降低女性的雌激素水平，而高雌激素与PMS有关。
二、营养补充剂
Ø 镁：女性PMS可能存在低镁，一些PMS症状与镁缺乏症相同，如：焦虑、抑郁、烦躁、头痛。建议多吃含镁丰富饮食，甘氨酸镁（400-600毫克）补充已被证明可以帮助PMS的症状缓解。一项临床试验发现：PMS患者补充镁后，89％患者紧张情绪缓解，96％乳房胀痛减轻， 95％患者体重减轻。一项双盲研究发现，补充镁剂360毫克TID的患者在PMS相关的情绪方面，症状明显缓解。另有研究表明，镁和维生素B6的组合改善PMS症状比单独应用镁剂效果显著。在肾功能不全患者中，要减少镁剂用量。镁可能的副作用：腹部绞痛/或腹泻。镁中毒症状：低血压，心律不齐，肌无力，恶心，腹泻，精神状态改变。
Ø 维生素A：现已证明可减轻PMS的症状，有利尿、对抗压力和疲劳的作用，同时又是抗氧化剂。
Ø 维生素B6：吡哆醇（维生素B6）是体内超过100个酶反应的辅助因子，涉及许多神经递质功能，其活性形式转换需要镁和核黄素的参与。有些患者需要补充活性形式，如吡哆醛-5-磷酸盐。
过多的雌激素产生消耗机体的维生素B，包括B6。B6缺乏可能与催乳素升高有关。维生素B6与PMS症状有关，是生产多巴胺、血清素、肾上腺素、去甲肾上腺素、组织胺等神经递质所必须的营养成分，减少雌激素相对优势对机体的损害，增加孕酮，提高镁在细胞中的积累，如果没有维生素B6，镁不能进入细胞。
维生素B6对PMS以下症状有帮助：水肿、腹胀、头痛、乳房疼痛、抑郁症、易怒、痤疮。剂量：50～500mg QD ,最常用剂量50至100 mg QD。长期服用剂量超过500 mg/d有毒副作用。长期应用不超过200 mg/d，以免引起感觉神经病变。其他副作用：烦躁，对噪声敏感。
Ø 维生素E：补充维生素E,对PMS患者焦虑、抑郁、对糖的渴望等症状有缓解。
Ø L-色氨酸：色氨酸是血清素的前体，一项双盲研究发现：L-色氨酸2g TID可改善PMS女性的情绪紊乱症状。有研究表明，用于治疗PMS的L-色氨酸可改善以下症状：情绪波动、失眠、紧张、烦躁不安、对碳水化合物的渴望等。低剂量的L-色氨酸500-1000 mg QD与食物一起服用，从排卵期开始至月经周期第3天停止，服用单胺氧化酶抑制剂的患者禁用，服用SSRIs患者慎用。
Ø 钙和维生素D: 雌激素参与钙代谢、钙吸收和排泄，以及甲状旁腺的基因表达。研究表明,钙补充改善PMS的症状。一项双盲研究显示,钙1000 mg QD对PMS症状有帮助。
Ø 锌：研究发现PMS患者体内锌水平较低，性激素的合成和分泌需要锌参与。锌也是参与调控催乳素分泌的因素之一，锌含量低时催乳素水平增加，锌水平高时抑制催乳素的分泌。
Ø 月见草油：已经证实，PMS的女性存在前列腺素代谢的异常。一项研究发现,患有PMS的妇女体内存在从亚油酸到（linoleic acid）γ-亚麻酸（gamma-linolenic acid，GLA）的转化缺陷。月见草油
中含有GLA，可以绕过从亚油酸到γ-亚麻酸的代谢途径。双盲研究表明, 月见草油3 – 6g QD可改善PMS的症状。
Ø EPA/DHA：目前发现EPA/DHA对抑郁症有帮助，同时缓解痛经。
三、运动
Ø 运动对PMS的症状缓解有帮助，运动有助于减轻肌肉和关节酸痛、紧张性头痛、腰痛、腹胀、疲倦、烦躁等症状。有研究表明，经常运动的女性比没有运动的女性PMS发生几率少。有PMS的女性应该做定期运动计划。
Ø 运动对PMS有以下帮助：
o 提升内啡肽水平
o 改善糖耐量
o 减少体内儿茶酚胺水平
o 刺激雌激素水平
Ø 研究表明，运动的频率比运动强度更有助于预防和缓解PMS的生理症状和心理情绪。
四、甲状腺平衡
Ø 部分PMS的症状有类似甲状腺功能减退症状：水肿，情绪变化，嗜睡等。
Ø 研究表明， PMS女性中部分合并甲状腺功能减低，对于存在甲减的PMS患者，补充低剂量甲状腺素可以缓解症状。
五、植物性营养素
a) 黑升麻提取物:
作用：平衡雌激素、放松、镇静、解痉、类血清素效应、类多巴胺效应
用量：20-40mg标准提取物 BID
研究人员发现，黑升麻可以结合5-HT受体，可能是它可以有效改善情绪的原因。
可能出现的副作用：
胃肠道副作用（最常见）
头痛
腿沉重
体重增加
肝病患者慎用
b) 圣洁莓（chasteberry）
o 对于PMS女性是最常用和有效的草药
o 具有以下调节作用
影响促性腺激素释放激素
影响卵泡刺激素（FSH）释放激素
降低黄体生成素（LH）和催乳素（一种多巴胺激动剂）
提高孕酮，促进孕酮分泌
利尿
结合阿片受体
o 在德国接受治疗的1500名PMS妇女的研究结果：33%的症状完全缓解，57%患者显著改善。
o 随机临床研究比较圣洁莓（chasteberry）标准提取物20mg与女性PMS安慰剂比较：应用圣洁莓PMS女性52%患者PMS症状减少，而对照组24%患者症状缓解。
o 建议用量：干果250-500mg QD，或提取物20-40mg QD
o 副作用非常罕见：胃肠反应，脱发，头痛，疲劳，口干，月经量增多。
c) 圣约翰草
o 一项随机双盲安慰剂对照试验，对于女性PMS应用圣约翰草比应用安慰剂组有效缓解症状，包括：焦虑，烦躁，抑郁，精神紧张，情绪波动，情绪失控和疼痛。
o 剂量:标准化提取物300-600mg TID
o 注意事项：患者如果服用蛋白酶抑制剂、环孢菌素，或其他由细胞色素P-450CYP3A4系统代谢的药物，不宜服用圣约翰草。
d) 藏红花：有激活血清素的作用，研究发现使用15毫克的藏红花和安慰剂组比较，使用藏红花的PMS女性症状比安慰剂组明显缓解。
e) 益母草：益母草用于下列经前综合症的症状：神经衰弱，易怒，歇斯底里，神经兴奋，痛经，可以减少心悸。
f) 蒲公英：减轻PMS出现的液体潴留,有利尿剂作用。
六、孕酮：研究表明孕酮对PMS是有效治疗，建议使用生物一致性天然孕酮在月经周期第14-25天经皮外用，或口服剂型在月经周期第14-25天口服。
七、抗念珠菌治疗：实验证明抗念珠菌治疗可以有效缓解PMS症状。
八、身心疗法：身心疗法已被证明有利于PMS女性缓解症状。应用心理治疗、认知行为疗法、催眠疗法、生物反馈、减压、瑜伽等身心治疗技术，可以帮助PMS女性改善症状。
