老年痴呆的发病率逐年上升，目前病因尚不明确。

可能造成老年痴呆的原因有以下几种：

1.       遗传因素。

2.       慢性疾病：甲状腺功能减退、脑肿瘤、脑缺血、癫痫等。

3.       免疫系统功能不全，脑细胞淀粉样变。

4.       脑细胞所需营养缺乏：脑细胞淀粉样变与维生素B₁₂、锌缺乏有关，而维生素A、E以及胡萝卜素等可清除体内自由基，由于上述物质缺乏，可使脑细胞暴露在氧化伤害下。

5.       机体解毒功能减弱：铝、汞等重金属、有机溶剂、杀虫剂等毒素，特别是重金属多堆积在脂肪组织中，而大脑及神经系统多为脂肪组织构成，铝可以使神经毒素在体内蓄积。

老年痴呆的非药物干预：

一、补充脑细胞所需功能性营养素：

1．乙酰肉碱：结构与乙酰胆碱相似，功能与胆碱能神经递质相似，可以防止脑细胞线粒体功能减退，增加脑部代谢，减缓记忆力退化，以及降低自由基产生。500mg/次，3次/天。

2．维生素B₁₂：老年痴呆患者体内缺乏维生素B₁₂，可以注射治疗。

3．钙/镁：有镇静作用，镁离子可以改善记忆力和情绪。1500/750mg/天

4．肌醇：参与磷脂酰肌醇信号系统，是神经递质传递中的第二信使。肌醇可以改善老年痴呆患者临床症状。1.5-6g/天。

5．辅酶Q₁₀、铁、维生素B6：增加细胞氧合作用，参与细胞能量代谢。提高细胞色素氧化酶活性，提高解毒功能。辅酶Q₁₀ 100-200mg/天。

6．维生素A、E：抗氧化物质可以帮助氧运输到脑细胞，并且保护脑部免受自由基伤害。维生素A 15000IU/天，维生素E 400IU。

7．维生素B₁：在脑功能中扮演重要角色，可改善记忆力。10-200mg/天。

8．锌：可减少因锌缺乏造成的脑细胞淀粉样改变。15mg/次，2次/天。

9．Omega-3脂肪酸：改善认知功能，并抗发炎。1-2g/天。

10．硅：硅可以限制铝的摄入。

11．叶酸：减少同型半胱氨酸生成，改善认知功能。400mcg/天。

12．过氧化物歧化酶：抗氧化物，减少自由基的损伤。3mg/日。

13．游离形式氨基酸：改善脑功能和组织损害。 1000-2500mg/天。

二、减少体内毒素——重金属排毒

1.       评估：

重金属排毒需要在严格监测下进行，由于重金属多储存在脂肪组织中，因此直接查血液、尿液并不能代表体内重金属含量的实际情况，需要做尿液激发实验（即应用螯合剂前后做两次尿液检测）进行评估。通过应用螯合剂，将结合的重金属重新从体内抓出来，通过检测尿液中重金属的含量来确定身体重金属的负担情况。

2.       螯合疗法：

螯合剂可以清除体内重金属，但需要经过8-12周的准备阶段，将肠道、肝脏、肾脏功能调整好，再应用螯合疗法（具体治疗在将来重金属排毒专题详述）。