2015年美国功能医学研究院高级课程——消化系统健康专题于2015年11月6-8日在美国达拉斯举行，来自中国华彬健康功能医学中心黄山主任参加了本次课程。以下是黄山主任分享今天的精彩课程内容：Gerard E.Mullin, MD就消化与吸收功能失衡进行了深入剖析。

健康的消化系统需具备：

Ø  适当的营养基质，微量营养素，以及植物营养素，用于维护健康的菌群，正常的免疫调节和消化道的修复和再生

Ø  充足的消化液、酶和适当的pH

Ø  完整的肠上皮屏障功能

Ø  微生物生态平衡

Ø  植物神经功能平衡

破坏消化系统健康的因素：

Ø  不良的饮食习惯

Ø  缺少水份

Ø  药物作用

Ø  感染

Ø  毒素（金属，化学毒素等）

Ø  消化酶和胃酸不足

Ø  生态环境不均衡

Ø  受损肠黏膜通透性增加

Ø  神经内分泌失衡和植物神经功能紊乱

消化系统是功能医学复杂网络的组成和中央“节点”，胃肠系统失调可能对健康产生深远的影响，维持消化系统的关键环节（DIGIE），它们之间相互影响，相互作用：

引起肠道内环境的失调的触发因素和媒介因素：

Ø  胃酸分泌不足

Ø  消化酶分泌不足

Ø  胆汁分泌不足

Ø  食物过敏/不耐受

Ø  心理因素/情绪紧张

Ø  缺氧，如高原环境

消化功能不良的原因：

Ø  胃酸缺乏导致胃蛋白酶的失活（质子泵抑制剂、幽门螺旋杆菌、自身免疫性疾病等）

Ø  胃部多种失衡因素混合（胃部手术、胃瘫、神经内分泌失调等）

Ø  胰腺功能不全

Ø  低pH引起脂肪酶失活

Ø  胃肠蠕动过快引起的吸收不良（甲亢）

Ø  胆汁酸分泌不足：

·           胆盐分泌到十二指肠减少

ü  胆道梗阻（结石，狭窄等）

ü  胆盐合成受损（肝病）

ü  胶束形成受损

·           胆盐解离（细菌过度生长）

·           胆盐的损失增加（回肠末端疾病或切除术）

·           药物（纤维补充剂等）

消化/吸收不良的机理见下表：