功能医学原理：健康源自内外因子的动态平衡。

    “民以食为天”，食物构成我们的身体，它作为外因子与身体内环境相互作用，维护健康。如果我们吃的食物“不对”，就会引发慢性疾病。

    食物不耐受是引起疾病的重要原因之一。食物不耐受又称慢性食物过敏，指的是一种复杂的变态反应性疾病。人的免疫系统把进入人体内的某种或多种食物当成有害物质，产生过度的保护性免疫反应，针对这些物质产生了食物特异性IgG抗体。IgG抗体与食物颗粒形成的免疫复合物，可引起所有组织发生炎症反应，进而导致全身各系统的症状与疾病。食物介导的免疫和非免疫反应作用机制见下图。

慢性食物不耐受和急性食物过敏的差别

1、食物过敏又称“立即性食物过敏”，发病快，症状明显，属于急性病，在日常生活中容易引起人们的关注，在临床通常以药物治疗为主。

2、食物不耐受又可称为“慢性食物过敏”，发病晚，症状比较隐蔽，属于慢性病。

3、食物不耐受是由特异性IgG抗体致导，而食物过敏是IgE抗体。

4、导致食物过敏的食物一经发现应终身避免，而食物不耐受可通过饮食调理予以改善。

急性过敏与慢性食物过敏的区别

食物不耐受原理见下图

食物不耐受可以导致小肠渗透力增加，破坏肠道粘膜结构完整性。肠道内的大分子蛋白、毒素等可以通过渗透力增加的肠粘膜进入身体，产生免疫反应，最终引起疾病（作用原理见下图）。

食物不耐受引起症状：

不典型，出现时间延迟，让人忽略与食物有关。

食物不耐受干预：

1、停止食用不耐受食物，待IgG抗体被身体代谢后，再采用饮食轮替法，即食物每4天轮替进食一次。

2、修复受损肠道：

“5R”疗法

（1）祛除（Remove）：祛除过敏原、病原菌；避免肠内毒素增加 (外源性与内源性)；减低酒精消耗。

（2）补充（Replace）：补充消化酶及其它肠胃因子，以帮助消化、吸收，如：胃酸、胆汁、胰脏酶与肠道酶。

（3）再接种（Reinoculate）：补充肠道细菌所需的益生元“Prebiotics”或接种益生菌“Probiotics”，使肠道生态环境健康平衡。

（4）修护（Repair）肠黏膜保持完整性：补充氨基酸、抗发炎的天然药草、必需脂肪酸Omega-3、Omega-6、抗氧化物。

（5）重建平衡（Rebalance）：建立肠道、免疫平衡。

案例分享：

    2013年春节前，我无意中与儿童医院外科郭主任谈起了功能医学。郭主任听完我对功能医学的描述，分享了一位1岁的小朋友——悦悦的案例：悦悦被诊断为先天性巨结肠，在医院做了手术，切除了病变的肠腔，但手术后反复出现肠炎、肠梗阻，需要经常去医院灌肠治疗。孩子虽然1岁多了，但长得又瘦又小。现在孩子已经再次住院，等春节后还需要进行第二次手术。

听了功能医学对肠道干预的方法，郭主任尝试着使用“5R”方法在手术前给悦悦进行保守干预：补充口服益生菌，帮助肠道建立正常的微生物环境；补充维生素B和谷氨酰胺，修复长期受损的肠黏膜。

春节一过，我就接到了兴奋的郭主任的电话。他在春节前给悦悦加了口服的益生菌和谷氨酰胺，并让孩子家长在过节期间回家给悦悦灌肠，帮助排便。本想等春节后回来手术，没想到悦悦居然能够自己开始排便了。郭主任又给孩子检测了慢性食物不过敏，结果显示孩子居然对牛奶、鸡蛋存在重度过敏，IgG强阳性！郭主任建议悦悦妈妈停止给悦悦吃任何含鸡蛋和牛奶的食物，可以吃肉、鱼、虾等辅食来补充优质蛋白。因为1岁的孩子已经可以通过辅食来补充优质蛋白，足可以替代牛奶、鸡蛋。

一个月以后，孩子开始排成形大便，避免了再次手术。

应用功能医学思维分析案例：悦悦出生后就进行了肠道手术，没有建立正常的肠道菌群，并且出现了肠道粘膜受损，又加上牛奶、鸡蛋这些严重不耐受食物的损伤。悦悦出生后一直不停地进食这些富含营养但是损害肠道的食物，结果适得其反，加重了原有的肠道损伤，以致肠道功能迟迟不能正常。当祛除过敏食物，重建肠道微生物环境，并修复胃肠粘膜后，肠道的正常功能得到恢复，疾病自然痊愈。