美国功能医学研究院课程分享：消化道——健康的基石！

为什么功能医学把健康首先焦距在消化道呢？因为消化道产生身体四分之三的神经递质；含有体内2/3的免疫组织；消化道比身体的其他器官多10倍的细胞；它容纳了一个比人类基因组多100-150倍微生物基因组；机体任何器官的代谢活性都无法超过肝脏；70％的美国人有消化相关症状或疾病；肠道是最敏感的器官，有很多常见的原因导致功能障碍；肠道可能是最多样化和可变的临床表现；肠道功能的正常化可能是所有疾病最有效的临床结果……

消化系统关键的功能：（DIGIN）

消化/吸收（Digestion/Absorption）

肠粘膜通透性（Intestinal Permeability）

肠道菌群（Gut Microbiota）

免疫调节/炎症（Immune Modulation/Inflammation）

神经系统（Nervous System）

消化系统功能失衡会导致：

（一）消化/吸收功能受损：

1.      咀嚼不充分

2.     胃酸分泌不足

3.     胰腺功能不全

4.     胆汁不足

5.     粘膜绒毛损伤

（二）肠粘膜通透性增加：指肠粘膜或内皮炎性退行性变和/或萎缩性变导致肠粘膜肠腔对大分子物质、抗原和毒性元素渗透力增加，更简单地说，即肠道壁细胞之间紧密连接被破坏的允许细菌、毒素和食物渗漏到血液中。肠粘膜通透性增加引起机体失衡见图1。

图1 引起肠道通透性增加的原因

（三）肠道菌群失衡：

消化系统共生菌参与机体代谢，菌群发酵不易消化的食物残渣，释放短链脂肪酸和维生素K；参与营养吸收，由微生物产生的短链脂肪酸控制结肠上皮细胞增殖和分化，保护机体抑制肿瘤的发展；益生菌保护消化系统，阻挡并对抗潜在致病微生物。肠道菌群与对机体的作用见图2。

图2  肠道菌群对机体的作用

（四）免疫调节失衡与炎症产生

肠道相关淋巴组织（GALT）作用：有免疫防御功能，是最大的淋巴器官，机体免疫系统和产生免疫球蛋白的细胞有50-70％位于胃肠道内，由T细胞、B细胞、浆细胞、活化TH细胞和巨噬细胞等组成。GALT是防御的第一线，消化系统常暴露在抗原下，抗原包括饮食分子和传染性病原体。因此消化道与免疫系统关系密切。

（五）神经系统失衡

肠神经系统（ENS）组织结构复杂，控制肠道的蠕动、血流量、营养、内分泌、免疫和炎性过程。ENS是自主神经具有独立于中枢神经系统（CNS）之外的独立运作能力。

神经系统对肠道的影响：

1.     肠胃蠕动改变

2.    增加内脏感觉

3.    改变胃肠分泌

4.    增加肠道通透性

5.    对胃肠粘膜再生能力的负面影响

6.    对肠道菌群的负面影响

由此可见消化系统是健康基石，消化系统功能失衡对机体有着深远的影响。